似顔絵プチギフト（メルシースイスハニー・50個のセット）お申込書 �@お申込者お名前・ご住所・ご連絡先お電話番号・メールアドレス（※携帯電話のメールでも可) お名前（　　　　　　　　　　　　　） 新居住所〒（　　　　−　　　　　）（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） ＴＥＬ（　　　　　　−　　　　　　−　　　　　　　　）・・・入れる・入れない メール(　　 　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　　　 　　　　　　　）・・・入れる・入れない※携帯電話のメールでも可です。正確にお願いします。 お届先住所〒（　　　　−　　　　　）（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） ＴＥＬ（　　　　　　−　　　　　　−　　　　　　　　） �Aタグに入れる方のお名前※漢字で入れたい方の場合(例）山田太郎＆花子、※英語で入れたい方の場合(例）Taro＆Hanako とタグにお入れします。 新郎お名前　(例）　山田太郎（漢字）　　Ｙａｍａｄａ Ｔａｒｏ（英語） （　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 新婦お名前　(例）　山本花子（漢字）　　Ｙａｍａｍｏｔｏ Ｈａｎａｋｏ（英語）※旧姓もタグ裏面に入ります。 （　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） �B挙式日（　　　　　年 　　　　 月　　　　　　日）・・・入れる・入れない �Cお届け希望日（　　　　　年　　　　　月　　　　　日） �D数量→（ セット) メッセージの変更等　ご要望があればご記入下さい。 （　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） �Eご質問Ｑ1：どのような方法で当店を知りましたか？ 1.インターネットYahoo!（　　　　） 　　2.インターネットGoogle（　　　　）　　3.シェルシェウエディング（　　　　） 　　4.WEBSHOP探検隊（　　　　）　　5.ショップベル（　　　　）　　6.その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） ご質問Ｑ2：当店をお選びいただいた理由に○をおつけ下さい。（いくつでも結構です） 　　（　　　）価格　（　　　）イラスト　（　　　）デザイン　（　　　）その他（　　　　　　　　　　　　）